秦建兵,解建军,马广贞,周 莉

(1.聊城市第三人民医院病理科,山东聊城252600;2.泰山医学院附属聊城市第二医院病理科,山东临清252601)

副神经节瘤为非嗜铬性副神经节所发生的肿瘤,可分为交感神经副神经节瘤及副交感神经副神经节瘤两大类[1],主要分布在头颈部、腹膜后、纵隔及膀胱等部位。多表现为缓慢生长的质硬结节[2],可能误诊为炎性病变或其他良恶性肿瘤,临床多以术中冰冻或术后病理检查确诊。穿刺细胞学、术中印片或刮片细胞学检查是一种操作简单、诊断快速的检查方法,在临床上应用较为广泛,但对于副神经节瘤的细胞学诊断国内未见报道。我们收集4例此类病变的细胞学涂片,重点观察其细胞学特点,并与易混淆的涎腺肌上皮瘤、小细胞神经内分泌癌、非霍奇金氏淋巴瘤及恶性黑色素瘤的细胞学特点进行比较。

1 材料与方法

1.1材料收集2000年5月-2006年4月聊城市第二人民医院和聊城市人民医院病理科4例副神经节瘤细胞学病例(穿刺细胞学2例、压片1例、涂片1例)及5例对照病例(颌下腺浆细胞样为主的肌上皮瘤1例,淋巴母细胞性淋巴瘤及弥漫性大B细胞淋巴瘤各1例,恶性黑色素瘤1例,小细胞神经内分泌癌1例),9例均得到术后病理证实。

1.2方法穿刺细胞学采用7号针头无负压吸取[3],例1、例2均在B超下定位以保证针头完全进入肿瘤,同时可防止误穿血管,针头在肿块的不同方向反复提拉旋转数次后迅速拔出,将吸出物涂在载玻片上,马上95%乙醇固定,HE染色。……