李军民

河南宜阳县人民医院 宜阳 471600

近年来40岁青年脑梗死的报道逐渐增多，在我国其发病率占全年龄组脑梗死的3%～12%。由于脑血管病发病低龄化，严重影响人们的生活质量。为有效预防青年脑梗死的发生及对高危人群干预，我们分析100青年脑梗死患者的临床特点，以探究其病因及危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科2008－12～2010－12收治年龄18～40岁的青年脑梗死患者74例（青年脑梗死组），男50例，女24例；平均年龄39.4岁。随机抽取同期住院的年龄＞60岁的老年脑梗死患者100例进行对照分析，男56例，女44例；平均年龄71.2岁。诊断标准：全部符合中国第4届脑血管病学术会议分类标准［1］，均经头颅CT和（或）MRI检查。

1.2 统计学方法 采用SPSS 13.0计算机软件进行分析，计数资料运用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床特点 2组既往卒中病史，男性（35例）明显高于女性（28例）；青年组（8例）明显低于老年组（55例）；青年组胆固醇及甘油三酯均高32例，其中甘油三酯是正常值4倍以上者21例。吸烟每天超过20支且超过2a者青年组明显高于老年组。青年组48例行颈动脉多普勒超声和（或）脑血管磁共振成像（MRA），发现颅内或颅外血管狭窄超过其直径的50%者5例；老年组52例进行上述检查，颅内或颅外血管狭窄超过其直径50%者17例。

2.2 治疗结果 2组均经正规住院治疗，青年组出院时治愈和明显改善者（肌体肌力改善2级以上者）60例（81.1%），死亡1例，死于脑梗死后继发出血。2组临床疗效比较，见表1。

表1 2组临床疗效比较 （例）

3 讨论

吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病、原有心房纤颤是脑梗死的常见危险因素。……