孙 莉 翟红印 苏春娅

郑州大学第三附属医院 郑州 450052

脑性瘫痪是指从受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍和姿势异常，是目前儿童致残的主要疾病之一。据流行病学调查显示，我国脑瘫患病率约为2‰［1］。脑性瘫痪的类型多种，其中痉挛型发病率最高，约占60%～70%。痉挛型脑瘫是指由于受损伤的脑所支配部位的肌肉紧张性增高，导致运动功能障碍，对脑瘫患儿的康复影响较大，直接决定患儿回归社会的能力。近年来，我们通过对脑瘫患儿肌肉功能定位配合穴位水针治疗痉挛型脑瘫取得良好疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我院小儿脑瘫康复治疗中心2009－12～2010－08住院的痉挛型脑瘫患儿60例，按收集顺序分为治疗组和对照组各30例，治疗组男19例，女11例；＜1岁16例，＞1～3岁14例；四肢瘫11例，双瘫14例，偏瘫5例。对照组男18例，女12例；＜1岁15例，＞1～3岁15例；四肢瘫12例，双瘫11例，偏瘫7例。2组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准 根据2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会讨论制定的标准及分型［2］。

1.3 纳入标准 符合痉挛型脑瘫诊断标准并排除不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型及混合型者。

1.4 治疗方法

1.4.1 对照组：①静脉注射脑蛋白水解物针剂，隔天1次，10次为一疗程，间隔7d继续下一疗程；②推拿、电疗（包括脑循环和低频电疗仪）［3］，1次／d，20次为一疗程，间隔10d继续下一疗程；③Bobath法［4］：根据脑瘫患儿的不同临床表现，采用不同手技。边治疗边评价，并随时调整治疗方案。以抑制手技对关键点的控制为主。……