李亚娟 任向阳 马聪敏（通讯作者）

河南洛阳市中心医院神经内科 洛阳 471009

随着老龄化社会进程的加速，脑血管病在各种疾病死亡原因中上升至第二位，给患者、家庭和社会带来长期的和多方面的负担。寻找其危险因素并积极进行干预对降低发病率及改善患者预后有十分重要的意义。自McCully［1］报道了因高同型半胱氨酸血症导致严重动脉粥样硬化的病例以来，高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的关系成为研究热点。我们以长期生活在北方的人群为研究对象，探讨血浆Hcy水平与缺血性脑血管病及疾病临床表现严重程度的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008－02～2010－12在我院神经内科住院治疗的缺血性脑血管病患者134例，根据其临床症状、体征及影像学特点分为：（1）脑梗死组90例，男52例，女38例；平均年龄（59±13）岁；（2）短暂性脑缺血发作（TIA）组44例，男24例，女20例；平均年龄（55±12）岁。缺血性脑血管病患者的诊断符合全国第四届脑血管病会议缺血性脑血管病的诊断标准并行头颅CT和（或）MRI检查证实，且此次发病前无因脑血管病或其他原因导致的明显的神经功能缺失。患有严重心、肝、肾疾病及恶性肿瘤、癫、硬皮病、甲状腺疾病者、近期（6个月内）患血管疾病（如心脏及四肢）者均予以排除。另设对照组40例，为同期门诊体检者，男26例，女14例；平均年龄（54±11）岁。排除标准同缺血性脑血管病组。3组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 标本采集及分析方法 记录所有受试者的年龄、性别、烟酒史、高血压史、糖尿病史、高血脂症史、冠心病史，并测量血压，进行神经系统全面体格检查，同时行心电图及头颅CT和（或）MRI检查。……