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纳洛酮联合醒脑静在ICU治疗意识障碍的疗效分析

2011-06-12谢朝阳

中国实用神经疾病杂志 2011年23期

谢朝阳

河南禹州市人民医院ICU 禹州 461600

重症监护病房(ICU)中收治的危重病人均存在着不同程度的意识障碍,多由酒精中毒、CO中毒、严重心脑血管疾病等各种严重疾病引起。而病人由于意识障碍,呼吸、循环功能都受到不同程度的影响,一般起病急促、病情严重,同时无法准确描述病情、病史,因此治疗存在着一定的困难。本文应用醒脑静与纳洛酮治疗本院ICU收治的224例各种原因引起的意识障碍患者,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2007-04~20011-04ICU病房收治的急性意识障碍患者224例。根据病因将急性意识障碍分为:急性酒精中毒、急性一氧化碳中毒、急性心脑血管疾病、急性安眠药中毒、中暑。224例患者随机分为治疗组120例,对照组104例,2组病因、病情、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、年龄、性别等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2 方法 2组均给予常规治疗,对照组给予纳洛酮静滴,0.8~1.2mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上加用醒脑静(无锡济民可信山禾药业)10~40mL/次,2次/d,比较2组意识恢复时间及总体疗效。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行分析,采用t检验、卡方检验。

表1 2组患者一般情况比较 (例)

2 结果

2.1 2组意识恢复时间及急诊留置时间比较 治疗组意识恢复时间、ICU留置时间与对照组比较均显著减少(P<0.05)。见表2。

表2 2组意识恢复时间及急诊留待时间比较 (,h)

表2 2组意识恢复时间及急诊留待时间比较 (,h)

与对照组比较,*P<0.05

?

2.2 治疗后2组GCS评分比较 见表3。

表3 2组治疗后GCS评分比较 [例(%)]

3 讨论

急性乙醇中毒主要是指过量的乙醇在体内大量蓄积,超过了肝脏的氧化代谢能力,而乙醇为小分子物质,容易通过血脑屏障,在大脑内浓度较高,而引起的中枢神经系统进入非正常抑制状态。……

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