鲍颂杨 苏晓娇

河南中医学院第一附属医院康复中心 郑州 450000

脑卒中系脑血管病变引起脑局灶性血液循环障碍所导致的脑损害［1］，具有发病率高、病死率高以及致残率高的特点。在我国，脑卒中发病率（120～180）／10万，病死率（60～120）／10万。目前，随着医疗技术的进步，脑卒中的病死率逐年下降，但致残率仍高达70%～80%［2］。国内外研究报告认为，康复的介入可降低病人致残率，改善生活质量。因此如何采取有效的干预手段，提高脑卒中患者的康复水平一直是脑卒中康复过程中的研究热点，本文通过联合干预的方式，观察其对脑卒中患者康复的影响，以期为脑卒中患者康复提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2009－06～2010－06在我院康复中心确诊的脑卒中患者。纳入标准：所有病人均符合第4届全国脑血管病会议通过的诊断标准［3］，经头颅CT和（或）MRI检查确诊缺血性脑卒中，且意识清、生命体征平稳、无严重的并发症、能正确执行护理人员的指令。排除标准：凡昏迷、明显智能损害者均不入组。所有患者和家属均获知情同意。

1.2 研究方法 将120例患者随机分为观察组90例，对照组30例，2组患者均接受常规治疗和一般性健康教育，观察组在此基础上给予联合干预。干预目标和康复计划有干预小组根据患者的病情制定，干预内容包括心理干预、认知干预和行为干预三个方面［4］。

1.3 评定方法 脑卒中患者日常生活能力（ADL）测定采用Barthel指数（BI）评定，肢体功能运动采用Fugl－Meyer积分（FMA）评定，Barthel指数和Fugl－Meyer积分由专科医师完成。

1.4 统计学方法 所有资料用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料用表示，组间比较采用t检验。……