黄 莹

河南中医学院第一附属医院康复中心 郑州 450003

康复医学面临各种类型的瘫痪，年老体弱长期卧床与因疾病而制动的患者，均可导致皮肤受压而出现压疮。压疮经久不愈，严重者可危及生命，在给患者带来痛苦和经济负担的同时，也极大地阻碍了临床与康复治疗的进程和效果。怎样更有效地治疗压疮是临床护理工作中比较棘手的难题，也是评价护理工作质量的重要指标。因此，在临床治疗、护理和康复过程中压疮的预防及治疗尤其重要。我科2010－03～2011－01收治40例压疮患者，应用紫外线照射配合新型敷料治疗压疮，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组40例病例均为脑血管病后遗症和脊髓损伤并发症患者。男28例，女12例；年龄23～78岁。压疮发生部位：骶尾部29例，髋部6例，足跟2例，外踝3例。根据美国压疮协会（NPUAP）推荐的分度方法评估［1］：Ⅱ度13例，Ⅲ度21例，Ⅳ度6例。压疮最小面积1.0cm×1.0 cm，最大面积5.0cm×6.5cm。随机分为治疗组和对照组各20例。2组性别、年龄、营养程度、压疮部位、面积及压疮分度经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 疗效评价标准 于治疗30d后进行评价：痊愈：创面完全愈合，上皮覆盖；好转：创面干净，渗出液减少，肉芽生长良好，创面日渐缩小；无效：创面无变化或扩大［2］。

1.3 方法 2组均按压疮护理常规护理，患者卧气垫床，每2h翻身1次，避免创面继续受压。对照组：应用康乐保公司生产的康惠尔系列新型敷料，采用湿性愈合理念根据压疮情况定时换药［3］。治疗组：采用天越牌ZYY－9型紫外线治疗仪，光谱≥85%，辐射波长254nm。……