马淑君 吴志杰 林莉冰 高镇松

广东汕头市第四人民医院精神科二病区 汕头 515021

研究发现，精神分裂症患者存在下丘脑－垂体－甲状腺轴异常，其内分泌调节功能有不同程度紊乱。由于大部分患者长期服用抗精神病药治疗，这些药物均有一定的不良反应，除了影响血糖、血脂代谢外［1］，还使这些患者甲状腺激素水平失衡［2－4］。我们对378例精神分裂症患者血清甲状腺激素进行测定，并对其临床资料进行总结分析，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2011－01～2011－06入住我院精神科一、二病区的精神分裂症患者378例。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD－3）》精神分裂症的诊断标准；（2）入院前至少2周未用抗精神病药；（3）年龄16～65岁；（4）病程1个月～38a；（5）知情同意。排除标准：（1）合并严重躯体疾病者；（2）合并内分泌代谢疾病者；（3）服用锂盐等影响垂体性腺激素分泌的药物者；（4）妊娠期、哺乳期者；（5）物质依赖者；（6）不合作者。以血清甲状腺相关激素（FT3、FT4及TSH）中有一项或以上测定结果异常者为研究组（65例），以结果正常者为对照组（313例），异常率17.2%。

1.2 方法

1.2.1 调查一般资料：完成一般情况调查表：包括性别、年龄、文化、职业、住院次数、病程、临床诊断分型。

1.2.2 酶联免疫吸附法检测血清甲状腺激素：所有患者均于次日清晨6时抽取肘静脉血5mL，离心取出血清，置于－70℃冰箱内待测，采用酶联免疫吸附法检测FT3、FT4、TSH。甲状腺激素的正常水平为：FT33.5～6.5pmol／L、FT48.5～22.5pmol／L、TSH0.35～5.29uIU／mL。

1.3 统计学方法 应用统计软件包SPSS 11.0进行t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 2组一般资料比较 见表1。

表1 2组一般资料比较 ［例（%）］

2.2 2组血清甲状腺激素水平比较 研究组血清FT3值显著低于对照组（P＜0.01）。……