曾纪斌 龚 丽

1.广州中医药大学附属深圳市宝安区中医院，广东深圳 518100；2.广州中医药大学，广东广州 510006

原发性痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥。它是一种盆腔无明显器质性病变的疾病，故又称功能性痛经，多见于青春期少女及青年妇女。中医谓之“痛经”“经行腹痛”，辨证分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、肾气亏损型、气血虚弱型等5型，近年来，笔者采用加味痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经取得了较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究60例患者均是深圳市宝安区中医院2010年10月～2011年7月门诊患者，年龄13～27岁，月经周期基本稳定，病3个月～1年，中医辨证属气滞血瘀型。60例随机分为治疗组30例和观察组30例。

1.2 诊断标准

西医诊断标准依据《妇产科学》[1]：原发性痛经始于月经初潮后1～2年内，未有炎症或类似病情，疼痛及其他系统症状反复发作，而且在时间上每与月经来潮时间相等，妇科检查、B超检查等除外器质性病变如炎症、肿瘤、子宫内膜异位症等引起的疼痛。中医参照高等医药院校教材《中医妇科学》气滞血瘀型痛经诊断：每于经前1～2 d或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀痛，或月经先后无定期、量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，常伴有心烦急躁易怒，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦涩或弦滑。

1.3 纳入标准

①符合原发性痛经西医诊断标准；……