侴琳

宫颈癌(cervical carcinoma，CC)是影响女性健康和生命的严重疾病，是一个多因素参与的、多步骤的复杂疾病，其中癌基因的非正常表达及抑癌基因的活性丧失是其细胞癌变基本原因。目前发现高危型人乳头状瘤病毒(high—risk human papillomavirus，HR HPV)及p16基因与在CC中均有一定的表达[1]，环氧合酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2)与肿瘤的发生、发展以及炎症均有密切相关性，均为宫颈癌最主要的致病因素。本研究探讨HPV、p16及COX-2的表达与宫颈癌关系，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 宫颈癌石蜡标本151例，患者年龄22～72岁，平均54.7岁，全部病例均经病理复诊证实。其中宫颈内膜型腺癌87例，透明细胞腺癌32例，浆液性乳头状腺癌12例，子宫内膜样腺癌20例。CIN1级78例、CIN2级33例、CIN3级31例，浸润性鳞状细胞癌9例。对照组50例，患者年龄22～70岁，平均57.4岁。两组患者在一般资料比较上无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法 HPV16／18表达采用原位杂交技术检测，首先制做组织切片，严格按试剂盒说明书操作。试剂合购自福建泰普生物公司；p16、COX-2表达采用SP免疫组化技术检测，所用一抗及ELIVISION试剂盒均为北京中杉生物公司。HPV定位于病变的细胞核为阳性，p16阳性细胞表现为细胞核和(或)细胞质着棕黄色，表达在细胞核或胞核伴胞质[2]；COX-2定位于细胞浆，阳性细胞表现为细胞质着棕黄色。

1.3 统计学处理 采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 HPV、p16及COX-2的总体表达 宫颈癌组HPV检测阳性率为52.3%，p16检测阳性率为53.6%，COX-2阳性率为51.6%，与正常宫颈组比较均有显著性差异(P＜0.05)。

表1 两组HPV、p16及COX-2的总体表达情况[n(%)]