沈 丹，祝育德，肖 贤，许卫国，闫彩平

(1.暨南大学附属第三医院妇科;2.暨南大学附属第三医院B 超科;3.暨南大学附属第三医院放射科，广东 珠海

519000)

子宫腺肌病(adenomyosis，AM)是妇科常见病，临床上以进行性痛经加重、月经量增多、子宫增大为主要表现。多发于(30 －50)岁妇女，发病率有逐年增高，发病年龄年轻化［1］。年轻患者保留子宫欲望强，近年来，我院采取腹腔镜下保守性手术和高选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病，获得较满意临床效果，并客观评价两种治疗方法的临床疗效，为患者提供更好的保留生殖功能的治疗依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 病例纳入标准:①典型的临床表现:进行性痛经加重伴月经增多，伴和(或)不伴经期延长和贫血。②彩色超声检查子宫均匀增大，轮廓尚清，内膜线弯曲，或子宫切面回声不均匀且有大小不等的无回声区，厚壁明显厚于前壁。③MRI 示子宫内膜扭曲，结合带增厚，直径＞1.2cm，T2重影像或子宫肌内可见大小不等的强回声信号。④腹腔镜检查或B超引导下穿刺取标本，病理检查确诊者。(以上4项符合3 项者即可确诊为子宫腺肌病)。⑤排除恶性肿瘤。⑥全子宫切除术有顾虑或有生育要求不愿切除子宫的患者，经药物治疗无效或效果不佳的，以及无法继续进行药物治疗的患者。⑦患者了解腹腔镜下保守手术和UAE 治疗的一般情况后，依据知情同意的原则选择治疗方式。

1.1.2 一般资料:选择我院2007 年6 月－2009 年6 月确诊为子宫腺肌病患者87 例，根据病灶部位及范围和患者意……