黄志凌 毛李华 杨 辉 陈锦鹏

根据世界卫生组织(WHO)高血压的诊断，年龄60岁以上，在未使用抗高血压药物的情况下，血压值持续或非同日3次以上超过血压诊断标准，即收缩压≥140 mm Hg(18.6 KPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg(12 KPa)者称为老年性高血压。随病程进展，血压持久升高，有心、脑、肾等靶器官受损的表现［1］，同时年龄增大亦可引起心脏结构及功能受损。本文旨在探讨老年性高血压心脏结构及功能变化，并研究与非高血压老年人的差异。成都市第二人民医院心血管内科胡咏梅

1 资料与方法

1.1 一般资料 高血压组:选取60～80岁原发性高血压组患者37例，平均年龄69.9岁，男22例，女15例，对象来源于住院及社区健康体检中发现的高血压患者，病程5年以上，病史均排除糖尿病、肥厚性心肌病、高脂血症等。

非高血压组:对象来源于社区健康体检中非高血压老年人24例，男性14例，女性10例，平均年龄69.2岁，年龄及性别与高血压组相匹配，经多项体格及实验室检查证实无糖尿病、肥厚性心肌病、高脂血症等。

1.2 超声检查仪器 东芝SSA-660A彩色多普勒超声诊断仪及东芝SSA-580A彩色多普勒超声诊断仪，相控阵探头，探头频率为2～3.5 MHz。

1.3 检查方法 超声心动图检查:患者取左侧卧位或平卧位，检查时嘱患者平静呼吸。①取胸骨旁左室长轴切面，于舒张末期二尖瓣腱索水平测量室间隔厚度，左室前后径，左室后壁厚度;在收缩末期主动脉窦上缘1 cm测量升主动脉内径，在左心房中部测量左心房前后径。②取心尖四腔图切面，将取样容积置于二尖瓣尖上1 cm测量二尖瓣口血流的舒张早期峰值速度(E峰)、舒张晚期峰值速度(A峰)。……