蔡松娟 蒋军生 楼瑞桃 ( 浙江东阳市横店医院 38 ； 东阳市精神病院)

音乐治疗是应用性较强的心理疗法之一，集音乐、医学和心理学等多种学科的理论与实践为一体，在保健和对身心疾病的治疗方面具有广阔的应用前景[1]。20世纪初，音乐被应用于医院，主要是作为康复期的辅助治疗和一种放松手段。近年来，我们对49例股骨头置换术后患者进行音乐治疗干预，获得较满意疗效。现将结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象 选取2008年1月至2010年5月在我院骨科行股骨头置换术的住院患者。除外患者或家属不合作者、既往有精神病史者及听力或言语障碍者后共计98例。按数字法随机纳入研究组和对照组，各49例。研究组：男性16例，女性33例；年龄20～82岁，平均（65.3±5.5）岁。对照组：男性18例，女性31例；年龄21～80岁，平均（66.5±6.5）岁。两组病例一般情况大体一致。

1.2 方法 两组病例均在常规治疗和护理的基础上进行心理护理干预，对照组仅给予基础心理护理，研究组给予基础心理护理及音乐治疗。术后第1天、第8天、第15天采用焦虑自评量表（SAS）各评定一次。

1.2.1 基础心理护理 通过观察和沟通了解股骨头置换术后患者的心理变化，在患者情绪低落时应用劝导、启发、鼓励、支持、解释、暗示等方法，给予鼓励；积极主动与患者建立互信关系，倾听其诉说，让患者积极参与讨论；对患者的焦虑情绪表示同情、关心和理解，以耐心、细心、热情的服务取得其信任，建立良好的护患关系；给患者讲解与疾病相关的医学知识及治疗方案，使其认识到自己的病情，调动他们的主动性接受治疗方案；……