周孜 徐修江 徐海滨 徐炎内 刘冬生 王建军

（江西省湖口县中医院 湖口332500）

肛裂，中医又称裂痔，是一种常见的肛管疾病，其发病率在肛肠疾病中占20%[1]，往往给患者的工作与生活带来较大的痛苦。近年来，我们采用平肝降逆法治疗单纯肛裂105例，并与口服槐角丸加高锰酸钾溶液坐浴治疗95例进行对比观察。现将结果报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 本组病例均为门诊病人，并随机分为治疗组和对照组。治疗组105例，男50例，女55例；年龄最小4岁，最大78岁，其中4～20岁19例，21～30岁 38例，31～40岁 24例，41～50 岁 14 例，50岁以上10例；病程10 d以内31例，30 d以内46例，60 d以内13例，60 d以上15例。对照组95例，男54例，女41例；年龄最小7岁，最大63岁，6～20岁 14例，21～30岁 33例，31～40 岁 26 例，41～50岁15例，50岁以上7例；病程10 d以内28例，30 d以内30例，60 d以内19例，60 d以上18例。

1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]确定：（1）排便疼痛明显，便后疼痛可加剧，常有便秘及少量便血，好发于肛门前后正中部位；（2）肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐，基底新鲜，色红，触痛明显，创面富于弹性，多见于I期肛裂；（3）有反复发作史，创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底紫红色或有脓性分泌物，多见于II期肛裂；（4）溃疡边缘发硬，基底色紫红，有脓性分泌物，上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下有哨兵痔，或皮下瘘管形成，多见于III期肛裂。

本组病例分期如下：治疗组：男I期肛裂23例，II期肛裂18例，III期肛裂9例；女I期肛裂28例，II期肛裂20例，III期肛裂7例。对照组：男I期肛裂29例，II期肛裂19例，III期肛裂6例；女I期肛裂18例，II期肛裂15例，III期肛裂8例。

2 治疗方法

2.1 治疗组 采用平肝降逆法治疗，药用赭石30 g，大黄 5 g，肉桂 5 g，白芍 10 g，加清水约 350 mL，煮沸后去渣取汁口服，每日1剂，7 d为1个疗程，1个疗程结束后评定疗效。……