肖芳 李长如 陈灵敏

（江西省南昌市洪都中医院 南昌330006）

脑梗死是50岁以上中老年人常见的多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多的特点，严重威胁病人健康，以至死亡；幸存下来的也有65%不同程度丧失劳动能力，30%重残，有的瘫痪，肢体感觉丧失，肌肉萎缩，难以行动，有的口眼歪斜，吃饭说话都困难，甚至出现痴呆等精神异常。早期治疗极为重要，治疗的方法直接影响到效果，所以选择药物非常关键。笔者自2007年以来，采用中西医结合的方法治疗该病36例，取得了较好的疗效。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2007年11月～2010年11月南昌市洪都中医院脑外科住院的脑梗死患者71例，男39例，女32例，其中年龄最小46岁，最大78岁，平均65.4岁。全部病例均经CT或MRI确诊为脑梗死，随机分为治疗组36例和对照组35例。

1.2 诊断标准 参照医学院校本科教材《神经病学》（第5版）[1]及1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的评分标准及临床疗效评定标准[2]。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行统计处理，两组疗效比较采用卡方检验。

2 治疗方法

2.1 对照组 给予常规药物，急性期给予吸氧，休息，流质饮食，监测生命体征。不超出6 h者给予尿激酶（国药准字H44024034）50万单位加入生理盐水250 mL静脉滴注，溶栓治疗。注射用小牛血去蛋白提取物（国药准字H20061150）0.8 g溶于250 mL 5%葡萄糖注射液，静脉缓慢滴注，日1次，2周为1个疗程。甘露醇（国药准字H13023037）脱水降颅压，剂量、疗程视病情而定。血塞通注射液（国药准字Z20026437）0.4 g静脉点滴，日1次。肠溶阿司匹林（国药准字H13023716）75 mg，日1次，口服。……