周学林

随着糖尿病发生率的逐日增加，糖尿病足的患者越来越多。糖尿病足是造成截肢残疾甚至死亡的重要因素，但单纯中医治疗或单纯西医治疗都有很大局限，效果不甚理想。近年来我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病足收到满意疗效，兹介绍如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

我们选取2007年10月-2010年10月在我院治疗糖尿病足并有详细资料的120例患者作为观察对象，其中门诊31例，住院89例。所有病例随机分入中西医结合组和西医对照组。中西医结合组60例，男42例，女18例；年龄27-76岁，平均57.3岁；病程1-28年，平均8.1年；伴糖尿病足25天-1.5年，平均2月。对照组60例，男40例，女20例；年龄29-75岁，平均55.9岁；病程10个月-25年，平均7.9 年；伴糖尿病足22天-1.4年，平均2月。两组病例伴有其他并发症(糖尿病眼病、肾病、高血压、冠心病、血脂异常、脑梗死)86例。两组临床资料统计无明显差异(P＞0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 本病种参照2007年中华中医药学会发布的《糖尿病中医防治指南》制定的2型糖尿病诊断标准[1]。

1.2.2 糖尿病足诊断参照中华医学会糖尿病学分会《糖尿病足（肢端坏疽）检查方法及诊断标准（草案）》[2]。

1.3 入选标准

1.3.1 全部病例符合糖尿病诊断标准

1.3.2 四周为一治疗疗程，超过四周或中途截肢的不在统计之内。

2 治疗方法及观察项目

2.1 治疗方法

对照组：①马来酸桂哌奇特注射液320mg（北京四环制药有限公司制），脉络宁注射液40-60ml(南京金陵制药厂制)，654-2注射液20mg，静脉点滴，每日一次。②甲钴胺注射液1000ug/次（日本卫材株式会社制），静脉滴注，每日一次。治疗组：在上述治疗基础上加服麻芪温经通络饮。……