韩 阳,甘文忠 (武汉市汉南区中医医院妇产科,湖北武汉430070)

目前卵巢非肿瘤性囊肿的治疗以腹腔镜下囊肿剥除术为主,给患者带来一定创伤,同时卵巢皮质也可能因部分被切除或电凝止血的热损伤效应而导致卵巢储备下降[1]。卵巢囊肿位于盆腔,接近阴道,为经阴道B超介入微创治疗带来了契机,临床上可通过经阴道超声引导治卵巢囊肿。作者回顾性分析应用阴道超声引导下穿刺抽吸卵巢囊肿后注入无水乙醇,配合促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa)治疗卵巢囊肿的临床资料,效果满意,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2008年3 月至2009年11月在我科门诊被诊断为良性卵巢囊肿患者80例,年龄15～60岁,平均38.5岁。其中卵巢单纯性囊肿38例,巧克力囊肿42例。囊肿直径5～15cm,平均7.60cm。所有病例在进行本疗法前未接受过其它任何治疗。病程1月～5年,临床症状为月经不规律、痛经、下腹坠痛、腰骶部酸痛。随机分为两组,每组40例:研究组在阴道超声引导下穿刺抽吸囊液,注入无水乙醇后配合促性腺激素释放激素激动剂药物;对照组经穿刺治疗后未予药物治疗。两组患者年龄、囊肿大小、及病程年限无统计学差异 (P＞0.05)。

1.2 方法

治疗时间选择在月经来潮后3～7d内进行,所有囊肿均经过B超确诊 (囊肿＞3个月不消失或者增大)。①介入治疗前准备:介入治疗前常规检查胸片、心电图、血尿常规、肝肾功能、凝血四项等,向患者及家属交待介入治疗可能发生的意外情况及并发症,取得其同意并签字。治疗1d前口服抗生素,预防感染。……