马永琦 淡增刚 咸阳师范学院医院(咸阳 712000)

近年来我们在西药常规治疗基础上,采用中医益气豁痰祛瘀法治疗急性脑梗死 48例,取得较好效果,现报道如下。

临床资料 所有病例来源于住院患者共 93例,按就诊顺序依次编号,根据随机数字表,将所有患者分为两组。治疗组 48例中,男 26例,女 22例;年龄 42.5～ 82.5岁,平均 57.5岁;神经功能缺损评分分型:轻型 17例,中型 26例,重型 5例;既往有高血压病史 28例,冠心病 10例,糖尿病 9例。 对照组 45例中,男 27例,女 18例;年龄 45.5～ 79.5岁 ,平均 54.5岁;神经功能缺损评分分型:轻型 18例,中型 23例,重型 4例;既往有高血压病史 24例,冠心病 10例,糖尿病 10例。两组患者性别、年龄、梗死程度、基础病及病情轻重等比较差异无显著性(P＞0.05),具有可比性。

诊断标准 西医诊断标准参照 1995年中华医学会第四届全国脑血管学术会议制定的诊断标准[1]。神经功能缺损程度评分标准依据 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]确定。中医辨证诊断标准参照国家中医药管理局脑病急症协作组 1996《中风病中医诊断疗效评定标准》[3],辨证属痰瘀互阻兼气虚证,临床表现为急性起病 ,半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇,偏身麻木,流涎,头晕目眩,气短乏力,舌质黯或紫黯、舌边有瘀点或瘀斑、苔白腻,脉弦滑或细涩。

治疗方法 两组均在积极控制原发病、对症支持等常规治疗的基础上,对照组给注射用奥扎格雷钠80mg加入 250mL0.9%氯化钠高氧液或 5%葡萄糖高氧液中,每日 1～ 2次;低分子右旋糖酐 每日 500mL,同时静滴。……