白莉平 孔德玲 赵 莉 赵利燕 高明姬

西安交通大学医学院第二附属医院手术室(西安 710004)

本研究的目的在于观察穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的治疗作用,现将治疗结果报道如下。

临床资料 2006年至 2008年行腹腔镜手术 235例,随机分为两组,治疗组 115例中卵巢囊肿 38例,子宫次全切除 42例,子宫全切除 35例;对照组 120例其中卵巢囊肿 46例,子宫次全除 40例,子宫全除术 34例,前评估两组患者一般情况可,完善各项检查。两组间患者的年龄、体重、手术类型无显著性差异 P＞0.05,见表 1。

表1 两组患者的一般情况和手术种类

治疗方法 本组患者均气管插管,静吸复合麻醉,采取脐下开放口置入气腹针与自动气腹机相连形成人工气腹,标准的 3个套管穿刺口,其中 1个套管穿刺口下腹穿刺口直径多为 1cm,以方便取标本,术中采取头 低 足高 位 15℃～ 30℃,二氧 化碳 气腹15mm Hg,治疗组患者均术前询问病人有无胶布、红花油、中药过敏史,选定穴位处有皮肤病变者禁用,确定并征得病人同意,在病人进入恢复室即敷贴膏药,膏药选用麝香壮骨膏,选定双侧风池穴、肩井穴、肩痛穴共6个穴位[1]。准确选定穴位后,清洁其表面皮肤,穴位处涂抹红花油按摩 5～ 8min,穴位局部发热发红,再给适当深度按压后,敷贴膏药(成份:八角茴香、生川乌、生草乌、麻黄、白芷、苍术、当归、干姜、人工麝香、薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软膏素、冰片、盐酸苯海拉明、樟脑。辅料:松香、羊毛脂、凡士林、氧化锌、橡胶)即可,敷贴规格 2cm× 2.5cm。术后 24h、48h、72h随访病人 ,叮嘱病人所需要注意的事项,如有问题随时联系。……