陈 霄，张 敏

(西安中医脑病医院，陕西 西安 710024)

小儿皮质盲在临床上不多见，近年来随着人们对新生儿缺氧缺血性脑病的认识，临床上发现小儿皮质盲也越来越多见。目前小儿皮质盲治疗西医主要以高压氧、改善脑供血药物、营养神经药物治疗，中医主要根据辨证选用针灸、中药等治疗，新兴康复医学主要以暗室光刺激治疗或采用综合方法治疗，临床均有不同疗效。笔者从2005年1月-2009年10月采用球后注射鼠神经生长因子配合针灸治疗皮质盲，取得了显著的疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2005年1月-2009年10月西安中医脑病医院治疗的患儿共118例。男70例，女48例；年龄0.5岁～3岁66例，3～6岁28例，6～12岁24例。按随机、单盲法分为治疗组72例和对照组46例。治疗组72例，病因包括窒息(宫内窒息、生产时窒息)26例，难产、产伤等18例，早产低体质量14例，核黄疸后遗症10例，原因不明者4例，以围产期病因为主。对照组46例，病因包括窒息10例，早产低体质量6例，产伤4例，难产4例，核黄疸后遗症8例，原因不明者14例。经统计学分析2组在年龄及发病原因上均无统计学意义。

1.2 纳入标准 1)符合Marguis提出的皮质盲诊断标准[1]。2)家属同意并签知情同意书。

1.3 排除标准 1)重度智力低下、难治性癫痫。2)对鼠神经生长因子过敏、晕针者。3)合并其他脏器疾病，影响治疗者。4)治疗不满3个月者。

1.4 治疗方法

1.4.1 治疗组 注射用鼠神经生长因子用由舒泰神(北京)药业有限公司生产，每瓶30 μg(生物学活性≥15 000 AU)。

1.4.1.1 操作方法 1)病人取仰卧位，分别用3%碘酊和75%酒精消毒下睑缘至眶下缘附近的皮肤。……