吴建春，李 雁

(上海中医药大学附属上海市中医医院 肿瘤科，上海 200071)

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是目前最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，病死率已成为各种恶性肿瘤之首[1]。中医药作为肺癌综合治疗的重要手段之一,其有效性在中医肿瘤界已基本达成共识[2]。辨证论治是保证中医治疗肺癌有效性的关键，有关中医辨证治疗肺癌的临床报道颇多，但鲜有文献对其证治规律作系统分析。本文收集了近16年来公开发表的中医辨证为主治疗肺癌的临床文献，分析肺癌临床辨证分型的趋向性及组方用药规律，以期为医务工作者提供必要的参考资料。

1 资料与方法

1.1 文献检索 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库，检索词为“肺癌”及“辨证论治”或“辨证”，并结合手工检索的方法收集1994-2010年公开发表的有关中医辨证治疗肺癌的临床文献。

1.2 文献筛选

1.2.1 纳入标准 1994-2010期间公开发表的有关肺癌中医辨证治疗的临床文献；有一定的病例数(大于20例)。

1.2.2 排除标准 综述文献、理论研究、个案报道、名老中医经验介绍或单方验方、单纯证候研究者或无明确方药记载者。

1.3 数据处理 将入选文献的相关资料，如作者、病例数、证型、治则、方剂、药物组成等，利用Microsoft Excel建立数据库，再通过数据筛选等功能来处理资料。

2 结果

2.1 证型分析 共筛选出满足条件的文献35篇，总计病例数1 917例，不同的证型名称达38种，以复合证型最多。按每种证型出现的频次进行降序排列，可见最常见的6种证型依次为：气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、气滞血瘀、气虚、痰湿蕴肺(见表1)。……