陈燊，黄雯

心脑血管并发症是血液透析患者的主要死因，其发生与肾性贫血的纠正密切相关［1－2］。本研究依据2008年北京市血液透析质量控制和改进中心 (Beijing hemodialysis quality control＆improvement center，BJHDQCIC)统计的数据，分析新增血液透析 (初次开始透析)患者肾性贫血治疗达标情况及年龄和性别对其影响，以减少血液透析患者的并发症、提高其生存质量。

1 资料与方法

1．1 一般资料 BJHDQCIC汇集2008年北京市122所血液透析中心利用汇百通血液透析管理软件或血液透析质控中心开发的“肾脏替代治疗登记系统”软件填写和上传的数据，并采用生物统计软件SAS进行数据汇总及处理，本文作者经血液透析质控中心同意使用部分数据。2008年北京市登记的患者中记录血红蛋白 (Hb)情况的新增透析患者共778例，男394例，女384例;年龄18～88岁，平均 (57．5±4．6)岁;Hb 4．5 ～108．0 g/L，平均 (7．32 ±1．89)g/L。肾性贫血的标准:慢性肾脏病患者，男性Hb＜135 g/L，女性Hb＜120 g/L。

1．2 方法 以Hb＞110 g/L作为肾性贫血治疗达标标准，对2008年北京市新增血液透析患者肾性贫血治疗达标率进行判定，并分析其与年龄、性别的关系。

1．3 统计学方法 采用SPSS 11．5统计学软件进行统计学分析，组间率的比较采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 肾性贫血治疗达标率 2008年北京市最初进入血液透析的患者肾性贫血治疗达标率为11．83%(92/778)，Hb中位数为87 g/L;治疗3～6个月达标率为38．91%(179/460)，Hb中位数为105 g/L;进入透析6个月以上达标率为43．02%(299/695)，Hb中位数为107 g/L。

2．2 不同性别的新增血液透析患者进入透析的不同时间点Hb达标率 在最初进入透析时男性达标率高于女性，差异有统计学意义 (P=0．008)，其余时间点男女患者Hb达标率间差异无统计学意义 (P＞0．05，见表1)。……