徐宁，王慧慧，张灵

随着我国跨入老龄化社会及心脑血管疾病的增加，老年问题已被日趋引起重视。老年患者常合并多种疾病，且躯体疾病常与心理疾病共存，使得原有疾病症状加重［1］，并增加了临床治疗的难度。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是采用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉，从而改善心肌的血流灌注的方法。具有创伤小、安全、成功率高、易被患者接受等特点，近年来得到迅速发展。但其各种并发症仍占一定比例，特别在老年患者中更具高风险性，老年患者由于子女在外地工作或学习、工作忙、丧偶、甚至身边无亲人照顾，在患病住院期间处于无陪护状态，都增加了对此手术治疗的恐惧感。我们对2009年1月至2010年12月住院24例高龄老年冠心病患者在介入治疗的前后给予有效的无亲人陪同护理措施及心理干预，减少老年患者介入治疗中与护理相关的并发症和心理恐惧感，取得了较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月～2010年12月收住的入选病例高龄老年冠心病患者47例，随机分为无陪护组24例，年龄70～96(78.7±15.3)岁，男性13例，女性11例。同期住院23例患者年龄70～91岁(79.0±16.2)岁，有亲人或雇工陪护作为对照组。两组间一般资料见表1。两组年龄、性别、丧偶、靶血管病变部位，合并症及服药情况、入院时的心理状态均无显著性差异(P均＜0.05)(表1)。入选标准:年龄≥70岁;冠脉造影显示至少一支冠状动脉狭窄≥75%并需要介入干预置入支架治疗。排除标准(任何一项):感染，肿瘤，结缔组织病或自身免疫性疾病，血肌酐≥1.2 mg/dl，肝功能异常，左冠状动脉主干病变，需干预两支以上病变，慢性闭塞病变及抗血小板和抗凝药物禁忌者。……