范文茂，徐新，胡秀莲，唐良秋，张社兵，刘向阳，陈宝峰，陈韶林

心律失常是常见的心电异常活动，既可发生于正常人，又可发生于心脏病个体，严重的心律失常不仅引起患者的症状，甚至威胁人体的生命。脉搏波传导速度(PWV)作为评估动脉弹性的非侵入性手段之一，已引起国内外学者的广泛重视，并成为心血管疾病无创检测的研究热点之一。目前在冠心病的预测［1-2］、高血压病患者的靶器官损害程度评估［3-4］、与糖尿病患者血管并发症相关性［5-6］等方面PWV都有了大量研究。另有研究发现动脉硬化患者复杂心律失常发生率增加［7］，表明动脉硬化与心律失常可能有相关性，为此本研究探讨了动脉硬化指标baPWV与心律失常相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年8月至2010年10月在我院心内科住院患者386例，其中男性208例，女性178例，年龄35～80(57.2±8.1)岁。入选患者同时进行动态心电图监测及动脉硬化相关监测。参照1998年中华医学会心电生理及起搏分会制定的动态心电图工作指南［8］将心动过速(＞100 bpm)、心动过缓(＜60 bpm)、早搏＞100 bpm/24h、Ⅱ度以上传导阻滞、窦房结功能不全患者列为心律失常组。动态心电图结果正常患者列为非心律失常组。排除转氨酶及肌酐超过正常值1.5倍、空腹血糖≥7 mmol/L、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、置入永久人工心脏起搏器、心房颤动、肢体动脉栓塞的患者。

1.2 方法

1.2.1 生化指标测定 所有患者入院后第2 d晨起空腹采血，测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)。

1.2.2 臂踝动脉PWV及踝臂指数的测……