李晓萌，曹 晔，杜 巍

（河北省秦皇岛市北戴河区第281医院特诊科，河北 秦皇岛 066105）

高频宽景成像超声能提供具体的病变部位和病变性质的信息，有助于临床针对性治疗。笔者通过对驻地120名因训练伤前来就诊的战士行超声检查，探讨超声在战士训练伤诊断中的意义，为超声更好的服务于临床提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120例病例全部来自附近驻军战士，男101例，女19例；年龄18~25岁，平均（21.05±0.25）岁；服役时间3月～7年；病程最短1d，最长1.5年。

1.2 仪器与方法

使用GE-LOGIQ 7数字化超声成像仪，7~10MHz高频线阵探头，根据组织的深度调整探头频率，深部组织频率适当调低。根据检查部位不同，采取相应体位，并与健侧对比扫查；采用宽景成像技术，准确测量病变部位的大小、深度，结合CDFI观察病变部位血流分布情况。上述病例均经MR或临床证实。

2 结果

高频超声共正确检出肌腱断裂31例（包括冈上肌腱、肱二头肌肌腱、跟腱），超声表现为肌腱纤维连续性中断，局灶性低回声（图1）；腓骨长肌腱炎1例，超声表现为肌腱回声减低，层次不清，血流丰富，抗炎治疗后好转（图2）。7例假阴性，诊断符合率77.4%，主要因为撕裂范围小，未伴有撕裂部位移位。肌肉损伤41例，声像图上表现为正常的结构中断，局部既可因间质出血而回声增强，也可因血肿形成而回声减低；有时包绕肌肉的浅筋膜也有撕裂，从而导致肌肉收缩时肌肉组织通过筋膜裂隙而膨出，肌肉收缩时，动态扫描能够显示肌肉的膨出。3例假阴性，诊断符合率92.6%，主要因为因患者肌肉发达，损伤部位较深，探测深度受限所致。……