史东光，孙宇田，曹殿波，杜继民

（1.吉林大学第一医院，吉林 长春 130021；2.吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130033）

喉软骨类肿瘤临床极其少见，文献仅见个例报道。喉部软骨类肿瘤主要为软骨瘤与软骨肉瘤，而且二者临床表现及影像学表现极具相似性，现报道我院经病理证实的2例病例，旨在通过对比分析提高对其MSCT影像特征的认识。

病例 例1，男，50岁。因声音嘶哑2年，呼吸费力1d入院。缘于2年前无明显诱因出现声音嘶哑，时有咳嗽，一直未引起重视。入院前1d因咳嗽后服用多种药物出现咽痛、双眼浮肿、皮肤潮红、瘙痒及散在风团、阵发性剧咳、吸气性呼吸困难，于当地医院给予抗过敏治疗后稍有好转而来我院。查体：生命体征平稳，平静时呼吸均匀，活动时出现呼吸困难。CT表现：喉室内及下方气管偏左后方见3.1cm×3.2cm大小类圆形不规则异常高密度影，有骨性钙化及低密度软组织影，病变与勺状软骨及环状软骨分界不清，上述软骨呈膨胀性破坏，正常形态消失，喉室腔受压呈缝状缩窄，喉室软组织影略增厚，边缘欠光滑，邻近食道受压，声带受压前移（图1~3）。术中所见：声门下方气管后壁一光滑类圆形肿物，质韧，大小约3cm×3cm×2cm，声门区气管狭窄，肿瘤累及环状软骨向上延及至披裂，行肿物彻底切除术。镜下见肿瘤由分化成熟的软骨组织细胞及软骨基质构成，病理诊断为软骨瘤（图4）。术后随访2年未见复发。

例2，男，65岁。于10个月前开始出现轻度声音嘶哑、气短，并且逐渐加重。病程中无发热、咳嗽、盗汗及痰中带血，体重无明显变化。……