金中高，王小平，田 萍，何 剑，祝跃明，周林江

（1.浙江省宁波市镇海龙赛医院放射科，浙江 宁波 315200；2.浙江省湖州市中心医院放射科，浙江 湖州 313000；3.复旦大学附属华山医院放射科，上海 200240）

腮腺腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤或沃辛氏瘤，是仅次于多形性腺瘤而居第2位的腮腺良性肿瘤，约占腮腺上皮性肿瘤的15.3%，占良性肿瘤的20.6%[1-2]，本文收集2005年9月~2009年9月经手术病理确诊的10例腮腺腺淋巴瘤患者的临床和CT资料并进行分析，以期提高对本病的认识。

1 材料和方法

1.1 临床资料

10例均为男性，年龄55～79岁，平均（63.3±9.6）岁。全部具有多年吸烟史，最多者50支/d；1例有慢性腮腺炎病史。临床表现为腮腺区肿胀而就诊，病程5d～11年，1年以上者8例。腮腺内（多位于耳后下）可触及患侧有圆形或椭圆形、大小不等包块，质地软或中等硬，边界清楚，可活动，均为无疼痛性包块。体检发现单侧病灶7例（均为右侧），双侧病灶2例，共检出12个病灶。无全身其他不适。

1.2 检查方法

CT检查使用16层东芝Aquilion螺旋CT机，轴位扫描层厚为0.3～0.5cm。均为平扫+增强检查，造影剂采用碘必乐或欧乃派克90ml，速率3.0ml/s，增强后采用双期扫描，动、静期延迟时间分别为30s和90s。

2 结果

CT检出单侧病灶7例，均为右侧，其中2例各具2个病灶；双侧病灶3例，其中1例为双侧发病且右侧具有2个病灶（图1）。体检仅发现12个病灶，CT检查后新发现4个病灶，共16个病灶。病灶位于浅叶12个，深浅叶同时受累4个。病灶较小、较局限12个，位于腮腺后下象限10个（图2），位于前下象限2个；病灶较大累及腮腺多个象限4个（图3）。呈圆形、椭圆形13个，呈分叶3个。……