袁 宇，高金妹，井 萍

（天津医院超声科，天津 300211）

骨巨细胞瘤 （Giant cell tumor of bone,GCT）是比较常见的一种骨肿瘤，起源于骨骼非成骨性结缔组织，在我国发病率较欧美国家高，约占骨肿瘤的13%～15%[1]。典型的骨巨细胞瘤普通平片即可诊断，但无法用于观察软组织肿块及血供情况。本文总结2008年5月~2010年5月在我院骨肿瘤科经手术病理证实的39例不合并动脉瘤样骨囊肿的单纯骨巨细胞瘤的彩色多普勒超声表现特点，探讨彩超对骨巨细胞瘤的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 临床资料

经术后病理证实的骨巨细胞瘤39例，男21例，女18例，年龄17～58岁，平均32岁，发病年龄介于20～40岁的有35例，占全部病例的88%。临床表现：以局部疼痛为首发症状33例，出现肿物为首发症状10例，活动度减低13例，伴有病理骨折5例。本组经彩色多普勒超声检查的骨巨细胞瘤病变部位全部为长管状骨，其中股骨远端17例，胫骨近端15例，桡骨远端3例，肱骨近端2例，腓骨近端2例。病程1周至8年，其中4例为术后复发，发生肺转移1例。复发病例的原发肿瘤均为典型的骨巨细胞瘤，复发部位与原发部位相同。骨巨细胞瘤复发后病理诊断为其它恶性肿瘤者未包括在内。病理证实伴发动脉瘤样骨囊肿的病例未包括在内。

1.2 仪器与方法

本组病例超声检查采用美国GE公司生产的Logic 7 PRO型彩色超声诊断仪，7L探头，频率为6～8MHz。

检查时患者取平卧位或侧卧位，四肢关节自然伸直，采用直接扫查法对病变部位以不同切面仔细扫查。在骨包壳最为菲薄处或溶骨破坏处观察肿瘤内部回声特点，并注意观察周围外生的软组织包块情况。……