周钟珩，崔延安，刘 钊，刘红霞，黄海青，张全彬

（1.江苏省中医院MR室，江苏 南京 210029；2.南京医科大学附属南京第一医院骨科中心，江苏 南京 210006）

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性自身免疫性疾病，其基本病理特征是滑膜组织炎性增生伴关节软骨和骨组织的破坏。前期研究中已证实MRI能够评价RA的滑膜增厚和软骨的破坏情况[1]。骨髓间充质干细胞（BMSCs）具有多向分化潜能，在特定条件下可分化为软骨细胞。本实验主要利用MRI观察BMSCs治疗兔膝RA模型后关节软骨的前后变化。

1 材料与方法

1.1 实验动物

雄性纯种新西兰大白兔42只（南京医科大学动物实验中心提供），月龄6.3～8.0个月，平均 （6.9± 0.4）个月；体重为2.8～3.2kg，平均（3.0±0.1）kg。观察动物的食量、大小便、活动度、步态及精神状况，无明显异常后开始实验。

1.2 实验标本制备与分组

1.2.1 RA模型制备

用卵蛋白（美国Sigma公司）造模，于右侧后肢膝关节内注入5mg溶解的卵蛋白，24h内此关节出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。

1.2.2 BMSCs提取和制备

于右胫骨平台下内侧松质骨穿刺，抽取骨髓1.5～2.0ml，使用肝素液抗凝，参照文献[2]方法分离和培养BMSCs。于倒置显微镜下观察，待细胞融合达80%时传代培养。取第2代（P2）细胞行流式细胞仪检测：CD34及CD68表达呈阴性，CD105表达呈阳性。鉴定后，P2细胞经0.25%胰蛋白酶消化计数后，制成1×107/ml细胞悬液。

1.2.3 实验分组和处理

选取新西兰大白兔42只，造模第4周取6只兔治疗前行MR和病理检查以对照，余36只随机分2组，即RA模型组和BMSCs治疗组，每组18只，BMSCs治疗组于造模后第4周在右后膝关节腔内注射BMSCs悬液0.3ml；RA模型组给予等量的无菌生理盐水于右膝关节腔内注射。……