超声乳化联合人工晶状体植入术患者的围术期护理
2011-04-13
山东医药 2011年22期
(开封市第一人民医院,河南开封475000)
2010年10~12月,我们共采用超声乳化并人工晶状体植入术治疗白内障90例,疗效满意。现将围术期护理方法报告如下。
术前护理:常规完善术前检查。注意患者全身情况,防止感冒咳嗽,心情紧张引起的高血压,积极治疗并发症。眼部清洁常规给与抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼3 d,以预防感染;术前3 d用4%硼酸液冲洗结膜囊;术前1 d用生理盐水加庆大霉素冲洗泪道,剪去睫毛;术前1 h再次冲洗结膜囊及泪道,左氧氟沙星点眼1次,并用无菌敷料盖眼。术前反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视。术前每5min用美多丽扩瞳1次,共4次,糖尿病患者可多扩瞳2次,保证瞳孔扩大到6~7m m。高眼压者可给予美开朗滴眼液点眼,尼目克司口服。若降压效果不佳可予20%甘露醇注射液快速静滴。术前1 d避免散瞳。术前保证充足睡眠,适量饮水,排空大小便,有便秘者,术前可多吃水果或蜂蜜,适量使用缓泻剂。
术后护理:①一般护理:术后嘱患者全身放松,注意休息。密切观察术眼伤口情况,有无渗出物等;术后第2天揭去术眼敷料,检查视力、创口愈合情况、瞳孔及前房恢复情况以及有无角膜水肿、前房出血、晶体移位等。嘱患者术后不要揉眼及冲洗眼睛,并注意休息,勿剧烈活动。前房有积血者可半卧位休息。平卧2 h后可变换卧姿,轻微活动。密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心率等变化。②饮食护理:术后3 d给予流质或半流质饮食,以清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食为主,以促进伤口愈合。……
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