胡茂秋 重庆市西郊医院 (重庆 400050)

笔者从 2004年至 2009年,采用中药治疗 2型糖尿病患者 60例,取得较好效果,现报道如下。

临床资料 60例患者均为本院门诊患者。随机分为 2组。治疗组 30例中,男性 16例,女性 14例;年龄 43～ 80岁,平均 62.1岁;病程 3～15年 ,平均 6.5年。对照组 30例中男性 15例,女性 15例;年龄 42～75岁;平均 58.7岁;病程 2～12年,平均 5.4年。 2组入选时在年龄、性别、体重、糖化血红蛋白方面差异无显著性意义,具有可比性。诊断符合 1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准[1];中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。排除存在严重并发症(所有糖尿病急性并发症,慢性并发症中的脑卒中,严重视网膜病变及出血者,严重冠心病等)者均不属观察范围。

治疗方法 2组均参照 1997年 ADA确定的治疗规范,用二甲双胍片口服每次 0.25g～ 0.5g,格列吡嗪片 5g～10g,口服每日 3次;并进行糖尿病教育及控制饮食。治疗组在西药控制血糖的基础上加用益气养阴解毒中药组成:太子参、葛根、黄芪、生地、丹参各 30g,玄参、川芎、桑皮、黄精、枸杞各 15g,黄连、地骨皮、苍术各 10g,花粉 12g,浓煎 250mL分 2次服。对照组仅用西药控制血糖。治疗均以 2个月为 1疗程。

观察指标 空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。消渴病疗效标准拟定。显效:症状基本消失或大部分症状显著改善,FBG＜7.2mmol/L、PBG＜8.3mmol/L,或血糖较治疗前下降 30%以上。有效:治疗后症状明显改善,FBG＜8.3mmol/L、PBG＜10mmol/L,或血糖较治疗前下降 10%以上。无效:治疗后症状无明显改善,血糖下降未达到上述标准。……