(聊城市人民医院，山东聊城 252000)

为解决门诊就医中“三长一短”的情况，目前很多医院采用了“一卡通”的管理模式。“一卡通”是由医院发行，在医院内部使用并具有患者身份识别及储值功能的就诊卡。“一卡通”可以方便患者进行挂号、交费、检查和取药等操作。但是这种形式的就诊卡仍然存在应用安全隐患和医院间不通用等问题，并且由于这种模式自身存在的不足，使得在广大医院间的推广受到阻碍。为解决这一问题，我们与银行合作形成了银医卡方案:即在不改变原银行卡功能、不增加发行成本和使用成本的前提下，实现银行信息和医院信息间的共享，并利用“银医卡”实现在我院预约、就诊、交费一卡通的功能，提高了安全性，也具备了跨医院使用的技术前提。现报告如下。

银医卡的工作原理:银行卡是磁条卡，不允许在非银行磁条阅读器上进行操作，所以该磁条无法对外使用。为节省银行制卡的成本我们将条形码预制在原银行卡的背面，该条形码的编码规则保证其特殊惟一性。条形码为医院信息系统使用的患者身份识别码。

银行卡只允许在银行的终端设备上进行读取，所以医院必须安装银行的终端设备—POS机。医院和银行间制定报文解析协议，双方利用POS机进行报文的传输，并在接收到报文后进行解析，得到可利用的信息。通信报文由起始位、交易报文长度、交易报文、停止位构成，主要内容都存放在“交易报文”中，可以按定长或分隔符进行字段分解。……