降钙素在椎间盘退变中的作用及研究进展*
2011-04-13段明宫王德峰张喜善
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2011年9期
段明宫 王德峰 张喜善
(泰山医学院附属医院骨科,山东 泰安 271000)
近年来,椎间盘的发病率愈来愈高,主要是由于椎间盘的退变引起的。椎间盘退变是一种自然衰老的过程,从20岁开始,退变是一种必然趋势,从而导致的颈,胸椎疾病日益增多,如椎间盘突出、脊柱不稳、脊柱病理性侧弯、骨赘形成、下腰痛等,对人们的健康生活带来不便,严重影响到生活质量。现在的治疗情况多采用卧床休息、牵引治疗、药物治疗、按摩针灸物理治疗、经皮髓核摘除术、椎间盘切除椎间融合术开窗或半椎板切除术、臭氧治疗等方法。但是这些方法只是改善了临床症状,并没有延缓或阻止椎间盘的退变;并且手术治疗虽然能起到较好的短期治疗效果,但是复发率高,并且术后相邻椎间盘的退变就会加速[1]。因此找到一种创伤小,效益高的预防或阻止椎间盘退变的方法尤其重要。近年来的研究表明,降钙素与椎间盘退变的关系非常密切,它能够抑制破骨细胞促进椎间盘细胞的增殖、促进细胞外基质蛋白多糖,降低胶原酶活性,阻止糖胺多糖丢失、外周骨量减少,降低炎症反应、减少滑膜增殖标记物、多糖代谢标记物及骨重吸收标记物[2],增加透明软骨的厚度、恢复细胞代谢及减少骨赘量,促进椎间盘细胞基质中的Ⅱ型胶原的表达[3]。对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型胶原的有一定的调控作用。现综述如下。
1 降钙素的结构和功能
降钙素(CT)是一种遗迹性激素,经过几百万年的历程,随着动物进化程度的不断提高,它以一种退化形式存在。……
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