吉林省松原市吉林油田总医院磁共振科(松原 138000)于清太 谷 王乐 刘 莹 李玉梅

资料与方法

1 临床资料 48例患者均来自我院2009年1～12月间行全身磁共振弥散加权成像(Whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)检查者 ,其中男 25例,女 23例,年龄 45～ 70岁,平均 57岁。 检查前所有受检者均已了解检查内容,并签署了知情同意书。

2 扫描方法 采用美国GE公司生产的 Singna 3.0THD×M R扫描机,信号采集使用体部线圈发射射频脉冲,受检者保持自由呼吸状态,应用 STIR-EPI序列行全身磁共振弥散加权成像扫描。扫描范围从头部至膝部,共分 5～ 6段,扫描参数:FOV 40cm,层厚8mm,层间距 0mm,矩阵 96×96,采集次数 12,扩散敏感系数b=0和800s/mm。每段扫描时间4 min,TE106,T R4500,TI180,完成整个扫描时间共需 40～50min。

3 统计学处理 扫描结束后用 ADD/SUB软件对原始图像进行叠加处理,在图像工作站上使用软件对叠加图像进行3D后处理和数据处理。计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P＜0.05为有显著性差异,P＜0.01为有极显著性差异。

结 果

48例患者均获得高质量的WB-DWI图像。患者WB-DWI图像病灶组织均呈高信号,可清晰显示肿瘤组织的形态、大小;在黑白翻转影像中,病灶组织则呈明显低信号区。结果显示,受累区域74处,共检出病灶数为 198处;SPECT阳性病例为 34例,受累区域 69处,共检出病灶数为10处。将WB-DWI与SPECT检查结果逐一对比,WB-DWI与 SPECT结果完全一致者27例。WB-DWI阳性而SPECT阴性病例1例,SPECT阳性而WB-DW I阴性病例2例。最后结合病理检查结果,确诊为肺癌 18例,肝癌 12例,前列腺癌 11例,乳腺癌 7例。其中有15例转移,共找到转移灶 21个,WBDWI图像显示原发灶以外的相对于背景的异常高信号均为阳性。……