王锁杏 王 华 杨 帆 赵 婵

陕西省宝鸡市中医医院皮肤科(宝鸡 721001)

在临床上发现尖锐湿疣发病部位均有潮湿浸渍的现象,自拟了马齿苋汤加减内服、外敷,近两年又将外敷之剂由本院制剂室制成马齿苋洗剂,并自配了复方炉甘石粉外撒,以加强清热利湿解毒,改善局部潮湿环境的作用,提高预防尖锐湿疣的复发的疗效,现将汇报如下。

1 周某,男,36岁。 2009年 2月 23日就诊。发现右侧腹股沟赘生物 2月余,逐渐增多,偶有瘙痒。有湿疹病史。查体见患者颜面油垢潮红,白睛红赤,舌红苔黄厚腻。右侧腹股沟约 15×6cm2的皮肤上密集或散在分布着大小不等的丘疹,小如米粒,大如豌豆,色灰白,大的表面毛刺状,有沿褶皱融合成 1.5cm×0.5cm的皮损 3簇,局部皮肤稍浸渍,醋酸白试验阳性。治疗给重组人干扰素а-2b粉针 200万 U加适量利多卡因针基底封闭,微波祛除疣体,自拟马齿苋洗剂外湿敷,每次 20min,然后外撒复方炉甘石粉,日 3次,肌肉注射重组人干扰素а-2b粉针 300万 U,日 1次,口服自拟马齿苋汤合龙胆泻肝汤加减,5剂,日 1剂。 3月 6日复诊,自觉精神转爽,局部无明显不适,查见面色好转,舌苔同前,治法不变。 3月 14日复诊,舌苔仍较厚,余未见明显异常,治疗中药减少清热之剂,5剂,肌肉注射重组人干扰素а-2b粉针 300万 U,2日 1次。 25日复诊,局部皮肤恢复完整光滑,留有少许色素沉着斑,舌苔薄白,停止治疗观察。 2009年 9月回访,无复发。

2 赵某,男,53岁。2010年 3月 2日就诊,发现肛周赘生物 1月余,逐渐增多变大,无明显不适。查见肛周直径约 1.5cm2皮肤粘膜散在或密集分布灰白色丘疹,最大约黄豆大,最小如米粒大,局部皮肤浸渍呈灰白色。……