赵艳琼 四川省通江县妇幼保健字院妇产科 (通江 636700)

进入更年期的女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,FSH、L H升高,出现一系列神经精神及血管舒缩症状,一部分女性症状很重,严重影响工作和生活质量。长期以来使用激素补充以改善症状,但一部分女性有禁忌症或慎用症不能使用,另一部分女性不愿接受激素补充治疗方法。自 2009年 1月～ 2010年 5月我院门诊对 86例围绝经期伴有更年期综合症女性给予益坤宁口服对缓解症状取得了较满意的效果,现报道如下。

临床资料 86例中 13例为有激素补充禁忌症,8例有慎用症,65例为不愿接受激素补充治疗,年龄在42～ 55岁之间的患者。

治疗方法 给予益坤宁(方中当归、熟地、白芍、川芎、益母草、香附、延胡索、三棱、桂皮、陈皮等),2.5 mg,每日 3次口服,连续 3个月。

观察指标 ①相关症状,潮热,出汗、失眠、焦躁、耳鸣、头晕、心悸、胸闷等。②H-P-O轴相关指标测定,服药前后各 1次。③月经:月经周期、月经量。

疗效标准 治疗前后分别进行 kuperman评分将各临床症状由轻到重分为 4级,将各症状相加得出指数(MI)。显效 MI比 ＜25%,有效 MI在 25%～ 80%之间,无效 MI比＞80%,内分泌测定服药前后 E2,FSH和 LH含量,月经周期 24～ 34d,经量中,经期 3～ 7d为显效,经期 35～ 50d,经量少,经期 2～ 3d为有效,月经 3个月及以上未来潮为无效。

治疗结果 86例中显效 52例,有效 33例,无效1例,E2值有所升高,FSH和 L H有所下降。

讨 论 更年期综合症是妇女从生育期向老年期过渡的常见病,主要是由于卵巢功能逐渐衰退,性激素合成分泌减少,对垂体分泌 FSH、LH负反馈调节作用减弱,使血浆中 FSH和 LH增高,引起植物神经功能紊乱而出现一系列症候群[1]。……