杜亚丽 河南省三门峡市中医院(三门峡 472000)

笔者近十年来在门诊采用自拟阴痒散方佐以西药复合配方和微波理疗之综合疗法治疗妇女顽固性阴痒50例,疗效满意。现总结如下。

临床资料 本组收集 50例患者,其中年龄多在40岁至 60岁之间,发病时间最长 20年,最短半年,多为四处求治,疗效不佳,其中被诊为外阴白色病变 20例,外阴炎 15例,白塞氏综合征 2例,外阴湿疹 8例,不明原因外阴瘙痒 5例。

治疗方法 阴痒散:蛇床子、苦参、黄柏、土茯苓、白花蛇舌草、丹参各 20g,百部、半枝莲、木槿皮、穿山甲、红花、蝉蜕、徐长卿、蒲公英各 15g,艾叶 6g,薄荷9g。上方煎汤趁热先熏后坐浴(近年来亦可直接用三九药业中药免煎颗粒冲剂更方便),合并阴道炎者用本药液冲洗阴道,并将复方西药制剂(维生素 AD胶丸200mg、维生素 C片 100mg、维生素 B1片 100mg,维生素 B6片 100mg,丙酸睾酮 200mg,葡萄糖酸钙针20mL,氢化可的松软膏 20g)涂擦于外阴病损区,用塑料薄膜包裹微波理疗探头(青岛万地公司生产)置于患处功率调在 10～ 20w,时间设定 20min,每日 1次,10次为 1个疗程 ,一般用药 2～6个疗程。

治疗结果 治愈 40例占 80%,显效 8例占16%,无效 2例占 4%,总有效率为 96%。

典型病例 孙某,女,58岁。6年前患白塞氏综合征出现过外阴瘙痒并溃烂,曾在我科门诊治愈两年未犯。近两年外阴瘙痒复发照以前中药方治疗无效,表现为时轻时重,重时痒痛难忍影响行走和睡眠,缠绵不愈。复诊时妇科检查:外阴病损区范围双侧大小阴唇及其后联合,阴蒂包皮,皮肤粘膜呈白色改变,干燥皲裂。阴道潮红有出血点,宫颈及子宫萎缩改变。……