乐文博 李 波 陕西省安康市白河县妇幼保健院(白河 725800)

风湿寒性关节炎是一种临床上常见、多发且病程多缠绵难愈的一种疾病。其主要表现为人体关节或肌肉酸楚、麻木、疼痛,甚至痛剧,肢体活动困难或受限,并与天气的温度、湿度密切相关,遇寒冷刺激或天气变化(阴雨、下雪、刮风、冰冻)则病情加重。近年来,笔者运用《伤寒论◦辨太阳病脉证并治下》桂枝附子汤加味[1],温经散寒,疏风除湿祛痹之中药内服,配合疏风活血止痛的中草药局部外敷的方法治疗风湿寒性关节炎 60例,疗效满意,现报道如下。

临床资料 本组 60例均为门诊病例。其中男性28例 ,女性 32例。 20～ 40岁 13例;41～ 60岁 36例;61岁以上 11例。病程 ＜1年的 25例,1～ 3年的 24例,＞3年的 11例。病变部位包括膝关节、肘关节、踝关节、腕关节、肩关节、髋关节等。诊断参照 1988年 4月昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊断标准[2]:①有风寒湿等外部侵袭史。②关节酸楚、麻木、疼痛,而导致肢体活动功能受限,活动后症状有所减轻,多数病例关节只痛、不肿、不红,少数病例关节周围组织轻度肿胀。③试验室检查:血沉大多数正常,极少数稍快,抗链球菌素“O”试验多为阴性,类风湿因子和抗核抗体均为阴性,血常规正常。④“X”线检查:关节骨质无明显改变,排除关节骨质增生。

所有病例均排除非风湿寒性关节炎所引起的关节或肌肉酸楚、麻木、疼痛、肢体活动困难等症状。如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿热、结核性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等病症。……