钟芹锋

(江苏省江阴市中医院,江苏江阴,214400)

面瘫是因腠理空虚,卫外不固,风寒之邪侵袭经络致使经气受阻,经筋失养,局部肌肉弛缓不收与对侧失去平衡所致,以口眼歪斜、漱口漏水为主要临床症状。本院自2010年1月起采用针灸结合中药熏洗等综合疗法治疗面瘫取得了显著疗效,现总结护理体会如下。

1 临床资料

收集2010年1月至12月在本院住院治疗的面瘫患者182例,其中10岁以内2例,20～40岁123例,40～75岁 57例;男94例,女 88例,均排除中枢性及外伤性面瘫。发病1～7 d入院,发病季节以秋冬季为多,夏季、春季均有。

住院患者均予针灸后中药熏洗治疗,结合抗病毒、营养神经等补液治疗,及相应的饮食、情志、给药、临症施护等。

182例患者,平均住院日 10.2 d。其中,有2例好转不明显,转门诊继续康复治疗。另2例在出院后3个月内再发,但为另一侧面瘫,予再次住院治疗,后完全康复,余均好转明显,甚至达到完全康复。患者在院、出院时满意度调查均达到100%。

2 护 理

患者因形象突然改变、面瘫给生活带来不便等导致情绪焦虑、恐惧等,应指导其勿多思虑,畅情志、保持心绪平和,以积极的心态配合治疗[1]。

遵医嘱予患者祛风通络中药汤剂饮服[2]。指导患者正确服用中药,风寒袭络者中药汤剂宜温服,风热阻络者中药汤剂宜偏凉服,1剂/d,早晚各1次,餐后服用,并注意用药后的反应。同时,面瘫急性期遵医嘱使用皮质类固醇激素,抗病毒、营养神经等治疗[3]。对于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,应积极控制原发病。

饮食宜进食清淡、易消化、含丰富维生素之品,忌生冷、辛辣、肥、甘、油腻之品。……