周长波综述，吕春雷审校

头颈部肿瘤是指颅底到锁骨上、颈椎前这一解剖范围内的肿瘤，一般指恶性肿瘤。通常不包括颅内、颈椎及眼内的恶性肿瘤。头颈部肿瘤的综合治疗，其原则依旧，但方法学已有很大变化，除了传统的手术切除肿瘤、简单的放疗和化疗外，涉及多学科的许多新手段开始引起重视，加以研究应用于临床并取得了突破性的进展。比如微创治疗、物理治疗；基因治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等生物治疗等。特别是以基因、分子靶向及免疫治疗等为代表的生物治疗已经成为继手术、化疗、放疗之后的第四种治疗手段。本文就相关内容综述如下。

1 分子靶向治疗

近年来，随着分子生物学和分子病理学的发展，分子靶向治疗逐渐成为头颈部肿瘤一种新的治疗手段。它是以肿瘤细胞过度表达的某些标志性分子为靶点，选择针对性的阻断剂有效干预受该标志性分子调控并与肿瘤发生密切相关的信号转导通路，从而达到抑制肿瘤生长、进展及转移的效果。它特异性地作用于肿瘤细胞，不作用或很少作用于正常细胞，在杀死肿瘤细胞的同时不杀死或极少杀伤正常细胞。不但可与传统的化疗药物产生协同作用，还可减少毒副作用的发生。目前在头颈肿瘤分子靶向治疗中主要有以下几种。

1.1 表皮生长因子受体抑制剂 表皮生长因子受体（EGFR）是一种跨膜糖蛋白。其细胞外部分与表皮生长因子相结合，可使细胞膜内的酪氨酸激酶活化，从而调节细胞的生长、分化。……