醒脑开窍针刺法改善震颤麻痹的临床观察*
2011-04-13韩天文刘建明李艳景
韩天文,刘建明,李艳景
(垫江县中医院,重庆 垫江 408300)
帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床表现,严重时丧失生活自理能力。不少临床及实验研究表明针刺治疗帕金森病有着较好的疗效,能明显改善症状,笔者在2005年10月-2008年12月运用醒脑开窍针刺法配合美多巴治疗帕金森病患者40例,并与单独服用美多巴40例相对照,现将治疗结果分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料: 来源于垫江县中医院门诊及住院部的80例帕金森病患者,采用SAS统计软件产生随机数字表,将全部入选病例按收集顺序编号按随机数字表分配治疗方案。治疗组40例,其中男22例、女18例,年龄(63.34 ±9.32)岁,病程(4.85 ±1.32)年;对照组 4O例,男 17例、女 23例,年龄(64.23 ±8.97)岁,病程(4.65 ±3.02)年。两组患者一般资料经统计学处理,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:西医诊断标准:根据l984年全国锥体外系疾病讨论会关于《帕金森病及帕金森综合征的诊断标准》[1]。中医诊断标准及辨证分型:根据1991年第二届中医学会老年病研究会制定的《中医老年颤证诊断和疗效的评定标准》[2],中医辨证分型为:气血两虚型、痰热动风证、血瘀动风证、肝肾不足证、阴阳两虚证。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗方案:治疗组:在美多巴治疗的基础上加用针灸治疗;对照组:单纯美多巴治疗;疗程:20天为一疗程,共2疗程。西药治疗选药标准参照《帕金森病治疗指南》[3]。
1.3.2 取穴方法:主穴:内关、人中、合谷、三阴交;配穴:大椎、风池、天柱、完骨、后溪、申脉、太冲;根据中医辨证分型加用穴位:如血瘀动风证加血海、合谷;肝肾不足者加三阴交、复溜;气血两虚型者加足三里、脾腧;痰热动风者加阴陵泉、丰隆等。……
