贾志东,孔爱萍,周明涛

(扬州大学医学院附属苏北医院放射科,江苏扬州,225001)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈迅速上升趋势,而且发病年龄趋于年轻化,严重影响女性的身心健康。如何提高乳腺癌的早期诊断水平,以便得到早期治疗是降低病死率、提高患者生存质量的关键。目前检查乳腺的方法较多,但乳腺钼靶摄影检查仍然是最常用最有效的方法[1]。钼靶X射线摄影在乳腺癌的早期诊断中发挥着重要的作用,全数字化钼靶摄影检查将影像信息数字化后可运用一系列后处理技术优化显示早期病变。对于早期乳腺癌具有较高的特异性和敏感性[2],笔者收集了52例乳腺癌患者的资料,结合术后病理资料回顾性分析,以探讨全数字化乳腺钼靶摄影对早期乳腺癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

52例乳腺癌均为女性,年龄23～72岁,平均44.6岁。48例有生育史,其中<40岁9例(17.31%),40～50岁16例(30.77%),50～60岁22例(42.31%),>60岁5例(9.62%)。

1.2 临床表现

47患者均以乳房肿块或皮肤改变而就诊,5例体检发现异常,伴有不同程度乳腺疼痛21例,橘皮样外观9例,乳头内陷10例,乳头溢液5例,伴腋下淋巴结肿大4例;其中42例可触及乳腺肿块,位于外上象限25例,外下象限7例,内上象限6例,内下象限2例,乳晕区2例。

1.3 X线检查

采用美国GE公司DMR+2000全数字化钼靶乳腺机,采用全自动化曝光模式,压力10～14 N。摄取双乳轴位(CC位)及内外侧斜位(MLO位)钼靶片,必要时加摄斜位、放大或局部点压片。两侧乳腺对照比较,因两侧乳腺有一定的对称性,出现病变后对称性受到影响和破坏,便于鉴别诊断。……