成翠娥,陆志平,陆芬英,刘怡勤,黄国进,赵 毅,曾远程,田元军

(江苏省常熟市第二人民医院,江苏常熟,215500)

在胶囊内镜问世以前,对小肠疾病的诊断,主要依靠小肠钡餐造影、DSA血管造影及腹部CT、MRI等检查,诊断率低,容易漏诊和误诊。随着以色列GIVEN公司胶囊内镜的问世,小肠疾病的诊断得到突破性的进展,国内一些医院亦有相关报道。但进口胶囊内镜检查费用昂贵,难以被广大患者所接受。作者分析本院2009年3月以来55例OMOM 胶囊内镜的临床资料,现将结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集本院2009年3月～2010年6月住院患者45例 ,健康体检者10例。其中男性33例 ,女性22例,年龄 16～60岁,平均 48.5岁。其中患者45例,分为不明原因消化道出血22例,反复腹痛患者15例,反复腹泻患者7例,不明原因腹水患者1例,10例为健康体检者。

1.2 仪器

OMOM胶囊内镜由重庆金山科技集团研制,主要包括智能摄像胶囊、图像记录仪和影像工作站组成。智能摄像胶囊大小为11.0 mm×25.4 mm,视角度为140°,视矩3.0 cm,分辨力0.1 mm,重量<5 g,发射器发射视频率为2～15帧/s,其内包含电池,光源,影像捕捉系统及发射器,电池工作寿命为6～9 h。

1.3 检查方法

检查前,告知所有患者有关胶囊内镜检查的目的,注意事项,可能的并发症,患者本人及直系亲属同意并签署知情同意书。患者检查前2 d进少渣饮食,检查前日下午4时服用聚乙二醇电解质散,晚7时餐后禁食,并服用20%甘露醇250～500 mL以清洁肠道,检查当日8时来院检查。摄像胶囊吞服后即予常规肌内注射甲氧氯普胺10 mg,以期缩短摄像胶囊在胃腔内的停留时间。摄像胶囊吞服后2 h内禁水,4 h内不得进食,不接受其他电子仪器检查。

2 结 果

2.1 胶囊内镜对消化道病变的检出结果

24例出血组患者中,有20例发现可解释临床出血原因的小肠病变,占83.3%。……