苏继兰

(江苏省泰州市中医院,江苏泰州,225300)

肺炎支原体是儿科呼吸道常见病原体之一,可导致上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、不典型肺炎等一系列呼吸道疾病,而且能引起严重的肺外并发症。阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成),在临床上主要用于革兰氏阳性菌所致的上下呼吸道感染。阿奇霉素不良反应率低于红霉素[1],这是不争的事实。阿奇霉素不良反应以胃肠道症状为首,主要表现为恶心、呕吐、腹痛;其次注射部位刺激症状,表现为局部红斑,脉管增粗;再其次是皮肤症状,如皮疹、瘙痒等。在阿奇霉素使用过程中,胃肠道反应不仅为多发、首发,有时甚至贯穿治疗的全过程,小儿烦躁易闹,在家长怀中辗转不安,给患者造成极大的痛苦。为了减轻患儿的痛苦,本院对在门诊输液的200名患儿使用阿奇霉素静脉滴注的患儿进行了观察和护理,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院2009年1月～2009年6月在门诊输液的200名使用阿奇霉素静脉滴注的患儿分为试验组和对照组各100例,两组性别、年龄以及呼吸系统临床表现等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入选标准:3～12岁,男女不限。剔除标准:3岁以下,无法自我表达的患儿。

1.2 方法

试验组根据医嘱予以阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖溶液[2]或生理盐水[3]中,浓度为1 mg/mL,同时根据医嘱加入维生素B650～100 mg,并按照4.5 mL/(kg·h)滴速进行静脉滴注。对……