李 靖，舒 勇，王 勤，孙丹宁，蒙明森，刘元丰

（重庆市324医院泌尿科，重庆 400020）

成年人阴茎狗咬伤致尿道损伤一例

李 靖，舒 勇，王 勤，孙丹宁，蒙明森，刘元丰

（重庆市324医院泌尿科，重庆 400020）

阴茎外伤；狗咬伤；尿道损伤；治疗

成年人发生阴茎狗咬伤在临床上比较少见，我院收治1例，治疗效果良好，现报道如下：

1 病例简介

患者男性，31岁，因“阴茎狗咬伤后出血，不能自行排尿1 h”于2009年12月24日入院。患者于1 h前不慎被家狗咬伤阴茎龟头部，顿感阴茎龟头部疼痛难忍，阴茎伤口及尿道口有鲜血流出，内、外裤均被鲜血染红。受伤后患者小便不能自行排出，出现下腹部胀痛，并逐步加重，故急诊来我院。查体：一般情况好，胸腹部未见异常。阴茎冠状沟背侧见两道直径约0.5 cm的伤口，伤口表面出血已停止，伤口周围皮肤青紫肿胀，压痛明显，龟头肿胀明显，尿道口被覆血凝块。阴囊无肿胀、畸形，双侧睾丸、附睾大小正常。入院后诊断为阴茎狗咬伤，急性尿潴留。

2 方法

立即行伤口清创，由于伤口小，不需要缝合，留置导尿，尿液清亮。术后给予肌注破伤风抗毒素、狂犬疫苗，以及输液抗感染、止痛、止血等治疗。患者住院1周后伤口愈合，拔除导尿管，拔管后患者排尿通畅，自动要求出院。出院后随访1年，患者排尿正常，身体健康。

3 讨论

成年人阴茎狗咬伤在临床上比较少见。据报道[1]：外生殖器狗咬伤的受害者往往多见于未成年人，泌尿外科及相关科室应掌握好治疗原则：全面清洗伤口，清除坏死组织，如无感染，伤口予以缝合。……