韩得玉，陈茹妹，邢文祯

（海南省人民医院手术室，海南 海口 570311）

颈动脉内膜剥脱术的手术配合

韩得玉，陈茹妹，邢文祯

（海南省人民医院手术室，海南 海口 570311）

目的总结颈动脉内膜剥脱术（CEA）手术期的护理经验。方法对26例颈动脉硬化狭窄并行CEA患者的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析，总结该手术配合的要点。结果26例手术配合顺利，无手术死亡。1例手术后第3天出现脑栓塞，经治疗后症状缓解，术后行脑部多普勒超声检查结果显示脑部供血有明显改善，围手术期无一例护理并发症发生。术后随访3～20个月，术前临床症状均得以改善。结论做好术前心理护理；做好相应的术前特殊器械、用物准备；合理安置手术体位；术中密切观察病情，熟悉手术步骤及娴熟的配合等护理措施是手术成功的关键。

颈动脉狭窄；颈动脉内膜切除术；手术配合

颈动脉内膜剥脱术（Carotid endarterectomy，CEA）目前仍是公认的预防和治疗颈动脉粥样硬化病变所致脑梗塞的有效方法。我院2005年1月到2010年8月采用CEA治疗26例颈动脉硬化狭窄患者，取得良好效果，现将手术配合报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 共26例患者，其中男22例，女4例，年龄52-84岁，平均69岁。临床表现：一过性脑缺血症状（Transient ischemic attacks，TIA）21例，如黑蒙、复视、失语、单侧肢体运动和感觉障碍等均可在数小时内恢复，其中有陈旧性脑梗塞9例，肢体无力、反应迟钝、记忆功能减退等慢性脑缺血症状者7例，无症状者5例。颈部可闻及血管杂音2例。伴有糖尿病的18例，高血压20例，冠心病……