苏晓梅 司秋菊

(承德钢铁集团有限公司职工医院康复科，河北 承德 067000)

偏瘫是中风常见的后遗症，相当于西医学卒中后偏瘫，发生率较高，部分患者日常生活不能自理，严重影响了患者的生活质量，给家庭及社会带来沉重的负担。因此，寻求减少中风后功能残疾程度、提高患者生存质量的有效方法及缩短疗程是亟待解决的问题。中医学早有循经取穴、头针等治疗中风偏瘫的记载，尤其是对偏瘫早期有一定的疗效。同时，现代康复医学采用体位变换、床上运动训练及日常生活能力训练等方法开展偏瘫早期的康复治疗效果显著。康复医学虽取得了很大进展，但临床效果不佳，且取得一定疗效需要较长时间，而针刺结合康复治疗中风偏瘫效果更佳。兹将近年针刺结合康复训练治疗中风偏瘫研究进展综述如下。

1 针刺结合康复训练

1.1 一般针刺结合康复训练

1.1.1 局部取穴结合康复训练 付乐芝［1］采用针刺结合康复治疗卒中偏瘫60例。针刺取穴:内关、人中、三阴交、风池、上星透百会、印堂。不同穴位按一定方向刺入相应深度，调整补泻。康复训练分为3期:卒中早期以肢体屈膝伸展训练、坐位平衡训练、起坐训练为主;卒中中期以上下肢分离运动及相关控制能力训练、体位转换、躯干控制、患侧肢体负重训练、独立站立训练及日常生活能力训练为主;卒中恢复期以精细活动训练、协调能力训练、步行训练为主。对照组予常规药物治疗56例。结果:观察组治疗后简式Fugl-Meyer(FMA)及日常生活能力(ADL)评分均优于对照组(P＜0.05)。……