汪秋菊

(尉氏县第三人民医院，河南尉氏475500)

疾病治疗的基本方法是药物治疗，药物治疗是一种技术性很强的工作，正确实施会取得良好的效果，促进患者康复，反之则会给患者带来痛苦，甚至生命危险。要保证安全有效地使用药物，充分发挥药物疗效，就要求护士掌握相关的药理知识和技术，同时要有高尚的道德情操和责任感。在治疗过程中，既要细心认真又要独立思考，自觉严格操作规范。因此，慎独修养在临床用药中显得极为重要。

1 临床用药过程中存在的问题

1.1 机械执行医嘱，忽视用药指导 如果没有良好的素质修养，护士表现为工作缺乏主动性，在应付完规定的工作量外，就无所事事，把治疗作为例行公事，忽视对患者的用药指导和药理知识宣教，致使患者把抑制酸类药物在饭后服用等类似错误的发生，从而影响药效的正常发挥。

1.2 缺乏用药知识，不遵循用药原则 个别护士缺乏责任心，不考虑用药途径、剂量、时间、用法、注意事项等。如青霉素皮试液没有现配现用，浓度不精确，甘露醇滴速慢，达不到降颅压作用。

1.3 无菌操作不规范 护士的无菌操作和药物在患者体内发挥作用，直接关系到患者的安危和治疗效果。然而，在实际操作中违反操作规程，简化程序，缺乏医源性感染知识，无菌观念淡漠等时有发生，虽然这些现象一般人不会发现，但患者却存在感染的危险。如安瓿瓶颈锯痕省略消毒程序，消毒时一签多用，一针一管多次抽吸多种药物等，均是护士慎独修养不高的表现。……