邹华

2009年7月26日20时～27日8时，米易县遭受强降雨袭击，引发了特大山洪泥石流,灾害造成全县12个乡（镇）全部受灾，受灾人口103115人，因灾死亡22人、失踪7人、受伤41人，直接经济损失1.94亿元。灾害发生后，米易县紧急启动重大自然灾害救灾防病应急预案，卫生防疫工作迅速展开。为实现“大灾之后无大疫”的目标，确保灾区人民的身体健康，防止大灾之后疫情发生，我们参加了全县受灾最为严重的攀莲镇和撒莲镇救灾防疫工作，现根据此次工作的经历，谈谈灾后防疫工作的体会。

1 山洪泥石流灾区所面临的主要公共卫生问题

1.1 饮用水问题

由于山洪泥石流灾害造成灾区供水管道断裂，水井和供水点被淤泥、石块掩埋，供水范围和供水质量明显下降；另一方面由于厕所倒塌、垃圾处理不当、下水道阻塞，粪便、垃圾、污水及动物尸体可能污染水源。造成合格饮用水供应困难，群众不得不喝溪水、雨水等不洁饮用水。

1.2 食品卫生问题

山洪泥石流灾害后可能出现以下问题：一方面由于房屋倒塌，食物被掩埋或被洪水浸泡后发生霉变，造成食物短缺，受灾群众可能进食被污染或已变质的食物，也可能食用病死的畜禽、野生蘑菇等，容易造成食物中毒；另一方面由于缺乏卫生防护设施，食品易受虫媒、污水等污染，食品保存存在很大的安全隐患。

1.3 病媒生物大量滋生，人群缺乏有效防护

由于山洪泥石流灾害造成了输水管道和一些贮水建筑的破坏，使得自来水浸溢、生活污水在地面滞留，会给蚊子大量滋生提供了理想的环境；……