王大鹏

椎动脉型颈椎病是因为椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状，包括头痛、眩晕和视觉障碍等，严重影响患者的生活质量，因此探讨治疗该病疗效可靠且安全的方法成为临床医学工作者关注的热点。作者采用中西医结合方法治疗椎动脉型颈椎病取得满意疗效，现将相关资料总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2007年1月～2010年6月诊治的椎动脉型颈椎病患者30例，所有患者CT或X线颈椎片有颈椎骨质增生、变性，颈椎生理曲度改变或横突孔狭窄。其中，男17例，女13例；年龄33～65岁，平均（49.3±3.2）岁；病程4个月～12年，平均（2.9±0.5）年。患者临床表现有头晕、头痛，耳鸣、眼花、上肢麻木等。

1.2 方法 （1）西药治疗：西其汀250m l静脉滴注，每日1次；西比灵5～10m g，每日1次，每晚口服，同时辅以维生素等；（2）颈椎枕颔带牵引法：患者取坐位，颈部前屈10～15°，牵引质量约5kg，持续牵引20m in，每日1次；（3）手法治疗：患者采取坐位，要求患者放松，先放松颈部肌肉，再行手法复位，整个过程10～15m in，整个疗程行手法治疗1～2次。10d为1个疗程，1个疗程后观察疗效。

1.3 疗效判定标准 痊愈：症状消失，颈部功能活动恢复正常，能参加正常劳动和工作。好转：症状减轻，颈部功能活动改善。未愈：症状、体征无改善。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100％。

2 结果

2.1 疗效 30例患者治愈17例（56.7％），好转11例（36.7％），无效2例（6.7％），总有效率为93.3％。

2.2 不良反应 嗜睡1例，疲倦1例，不良反应发生率为6.7％，均不影响继续治疗。

3 讨论

椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的症候群。……